In questo articolo di revisione si valutano i fattori che influiscono sull'adesione del paziente al trattamento parodontale di supporto e si analizzano anche le definizioni più comuni usate in questo contesto.
Compliance è un termine ampiamente usato e si riferisce all’adesione da parte del paziente alle indicazioni terapeutiche ricevute. La Compliance riguarda il mantenimento parodontale di supporto, le manovre di igiene orale effettuate a casa e il trattamento professionale effettuato nello studio odontoiatrico. L'Adherence, invece, si basa sul rapporto che si crea tra l’odontoiatra o l’igienista dentale e il paziente. In questo caso, il paziente deve assumere un ruolo molto più attivo, partendo dal presupposto che esso sia a conoscenza della sua malattia e del modo in cui viene trattata. Gli elementi fondamentali sono la fiducia, il dialogo e la partecipazione del paziente nel processo decisionale. Infine, la Persistence si riferisce al periodo di tempo in cui il paziente continua a eseguire il comportamento.
La parodontite è una malattia cronica e per ottenere un risultato stabile a lungo termine è fondamentale sottoporsi a una terapia di mantenimento. Per questo motivo sono importanti la Compliance, che necessita di motivazione, l’Adesione e la Perseveranza. I risultati dello studio mostrano che circa il 30% dei pazienti in trattamento parodontale rispetta la terapia di supporto per un lungo periodo. Le procedure di mantenimento però subiscono una diminuzione nel corso del primo o secondo anno.
La frequenza delle sedute di mantenimento eseguite presso lo studio odontoiatrico si basa su diversi fattori; tuttavia, non c’è evidenza scientifica su quali siano gli intervalli ottimali per effettuare tali cure. Per mantenere le condizioni parodontali stabili, il fattore chiave è avere un’ottima igiene orale e questo fattore è ancora più importante delle stesse visite di mantenimento. Detto questo, il trattamento parodontale di supporto ha bisogno di entrambi questi fattori.
Gli autori sottolineano che gli interventi di rinforzo e di motivazione devono essere elementi fondamentali, sia durante la fase del trattamento parodontale attivo che durante il trattamento parodontale di mantenimento.
