Le fil dentaire montre un taux d’observance faible et nécessite une bonne dextérité - deux faits contribuant, selon les auteurs, au manque d’effet ou aux effets très limités constatés dans le cadre des études. Le nettoyage au fil dentaire doit être de grande qualité pour avoir un effet positif sur le score de plaque dentaire et sur la gingivite.
Les bâtonnets dentaires en bois n’ont été évalués que dans un nombre d’études relativement réduit. Il a été démontré que les bâtonnets dentaires en bois n’ont aucun effet supplémentaire sur le score de plaque dentaire, mais qu’ils ont un impact positif sur le score de saignement des gencives par rapport au brossage des dents seul. Ce résultat peut s’expliquer par le fait que les bâtonnets dentaires en bois éliminent spécifiquement la plaque sous-gingivale qui n’est pas mesurée par les indices de plaque utilisés dans les études. L’un des avantages des bâtonnets en bois est leur facilité d’utilisation.
Les résultats de différentes études sur les hydropulseurs ne sont pas toujours cohérents. Les hydropulseurs semblent altérer la qualité du biofilm mais pas la quantité réelle mesurée par les indices de plaque visible. L’altération du biofilm peut expliquer l’effet positif sur l’inflammation des gencives.
En ce qui concerne les brossettes interdentaires, les auteurs indiquent que leur efficacité est bien documentée. On a pu observer une action positive sur le score de plaque dentaire, le score de saignement et la profondeur de la poche parodontale. Il est toutefois essentiel de choisir la bonne taille de brossette interdentaire pour que le produit réalise son plein potentiel. Ce type de dispositif de nettoyage interdentaire a également été bien accepté par les patients et l’observance élevée est l’une des conséquences positives.
Les auteurs concluent en soulignant le fait qu’il n’existe pas un dispositif unique, fonctionnant de façon optimale pour tous : un certain nombre de facteurs individuels sont à prendre en considération.
