Améliorer les résultats parodontaux : associer science clinique et science comportementale. Cet article se compose de deux parties : ce résumé est axé sur la deuxième partie traitant de la motivation et de l’observance du patient.
Les auteurs abordent le manque d’observance des recommandations en matière de soins bucco-dentaires et des moyens possibles d’y remédier, en s’appuyant sur la documentation disponible.
Les soins bucco-dentaires pratiqués chaque jour à domicile sont essentiels à la réussite du traitement parodontal. Toutefois, le respect des recommandations s’avère faible. 30 à 60 % des informations relatives à la santé sont oubliées en une heure et 50 % des recommandations ne seront pas suivies. La méthode traditionnellement utilisée pour indiquer au patient comment il doit procéder ne semble pas avoir l’effet nécessaire pour atteindre un degré d’observance élevé. Que peut faire le médecin ?
L’approche abordée dans cet article consiste à fusionner sciences sociales et sciences de la santé pour parvenir à un changement de comportement. L’une des méthodes ayant eu un impact positif avéré est l’entretien motivationnel (EM). Il s’appuie sur quatre compétences de communication : des questions ouvertes, des affirmations, des réflexions et une synthèse. Cette approche place le patient en tant qu’individu au centre, et l’issue de cet échange peut se traduire par une compréhension, un désir et des capacités accrus de modifier son comportement et ses objectifs en matière d’hygiène bucco-dentaire.
L’EM a eu des répercussions positives dans la réduction du score de plaque et de l’inflammation des gencives. Les auteurs concluent que de nouvelles recherches sont nécessaires dans ce domaine, et soulignent également l’importance de la formation en EM pour améliorer l’observance des recommandations d’hygiène bucco-dentaire par les patients, en faire une routine qui s’inscrit dans le temps et réduire au minimum la nécessité du renforcement de ces consignes.
